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        談“癌”不色變,腫瘤標(biāo)志物知多少?
        瀏覽次數(shù):176 投稿:宣傳統(tǒng)戰(zhàn)科 來源: 發(fā)布時間:2023-12-21

        每次體檢完大家看自己體檢報(bào)告的時候是不是這樣的表情

        想知道體檢結(jié)果好不好,又看不明白那叫一個急??!現(xiàn)在很多體檢都會檢查腫瘤標(biāo)志物,很多人就會按照字面意思理解——抽個血能查出體內(nèi)隱藏著的腫瘤。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高時,很多人的心態(tài)就崩了,認(rèn)為自己得了癌癥。實(shí)際上,事情或許并沒有那么嚴(yán)重。由于一些人對腫瘤標(biāo)志物還缺乏充分認(rèn)知,今天小編就來給大家解決“腫瘤標(biāo)志物焦慮癥”。

        腫瘤標(biāo)志物(Tumor markers,TM) 是惡性腫瘤發(fā)生和增殖過程中,腫瘤細(xì)胞基因表達(dá)而合成分泌的,或由機(jī)體對腫瘤反應(yīng)而異常產(chǎn)生或升高的,反映腫瘤存在和生長的一類物質(zhì)。通俗地說,腫瘤標(biāo)志物就是人體內(nèi)一種異于正常人群的、可科學(xué)檢測的物質(zhì),主要與腫瘤相關(guān)。

        先給大家總結(jié)一下最常見腫瘤標(biāo)志物

        “腫瘤標(biāo)志物”究竟是什么?它是腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的嗎?

        打個比喻,癌細(xì)胞就像當(dāng)下的恐怖分子,當(dāng)它出現(xiàn)的時候,就會和當(dāng)?shù)鼐用瘢ㄈ梭w正常細(xì)胞)發(fā)生沖突;單個恐怖分子不成氣候,力量聚集大了,危害就擴(kuò)散了;戰(zhàn)爭中硝煙彌漫的產(chǎn)物,比如人員傷亡、經(jīng)濟(jì)受損等;其他異常表達(dá)信號,就是腫瘤標(biāo)志物。


        “腫瘤標(biāo)志物”結(jié)果異常,是得惡性腫瘤了?

        答案當(dāng)然是否定的。因?yàn)?span>腫瘤標(biāo)志物不僅存在于惡性腫瘤中,也存在于良性腫瘤、胚胎組織,甚至正常組織中。遺憾的是,至今尚未有一個腫瘤標(biāo)記物具有器官的特異性,能夠百分百“mark”(標(biāo)志物)腫瘤的存在,最終診斷還是需要依據(jù)組織的病理切片。就像有人員傷亡、經(jīng)濟(jì)受損的地方不一定是恐怖分子造成的,也可能是車禍、自然災(zāi)害,只有到達(dá)或目擊現(xiàn)場,抓住罪魁禍?zhǔn)撞拍芘卸ā?/span>

        所以腫瘤標(biāo)志物數(shù)值升高,并不能直接判斷為癌,大幅的升高才會有臨床意義。同時,沒有腫瘤的人,腫瘤標(biāo)志物也可能會升高。因?yàn)橛绊憳?biāo)志物升高的因素有很多種:比如炎癥、妊娠、藥物、檢驗(yàn)誤差甚至睡眠不足、飲酒、抽煙都可能引起它的異常升高。

        因此遇到腫瘤標(biāo)記物升高切莫盲目害怕,務(wù)必要到正規(guī)醫(yī)院接受進(jìn)一步的診治,直到找出升高的原因。

        那如果體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物正常了,就可以高枕無憂了嗎?

        并不是,因?yàn)?span>有些腫瘤從始至終腫瘤標(biāo)志物都不會升高,可能是目前還未研發(fā)出合適的腫瘤標(biāo)志物,或者恰巧未在參考值的95%可信區(qū)間內(nèi)。在癌癥早期,有些腫瘤標(biāo)志物正常,疾病發(fā)展到一定程度才會升高,所以檢測出“陰性”結(jié)果,也不代表你沒有患上腫瘤。所以到正規(guī)醫(yī)院定期體檢才是最靠譜的。

        既然腫瘤標(biāo)志物不能完全判斷是否患癌,那是不是不能用于腫瘤早期篩查了?


        雖然癌癥發(fā)病率不斷升高,年輕化趨勢明顯,但選擇癌癥篩查前應(yīng)科學(xué)評估,結(jié)合年齡、家族史、生活方式、不良嗜好等癌癥危險因素“量體裁衣”。腫瘤標(biāo)志物升高時,雖然并不一定是“癌”,但當(dāng)有推薦以下幾類人群選擇有針對性的腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行篩查:


        一、腫瘤家族遺傳史(三代以內(nèi)的直系或旁系親屬罹患惡性腫瘤的病史);

        二、有不良生活習(xí)慣(長期大量吸煙、長期酗酒、藥物濫用、長期過度勞累、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、偏食等);

        三、職業(yè)因素包括長期接觸有毒、有害物質(zhì);生存環(huán)境遭污染(化學(xué)污染、重金屬污染、核污染等);

        四、遭受特殊微生物感染(乙型肝炎病毒、艾滋病病毒、人類乳頭瘤病毒、幽門螺桿菌感染者等);

        五、其他輔助檢查結(jié)果,如彩超、CT、MRI 等檢查結(jié)果提示或懷疑腫瘤者。


        除了篩查,腫瘤標(biāo)志物還有什么臨床應(yīng)用價值?

        腫瘤標(biāo)志物單次檢測結(jié)果升高不能認(rèn)為腫瘤復(fù)發(fā),應(yīng)動態(tài)觀察它的變化,連續(xù)升高比一次高值的意義更重要,可提前 1~6個月發(fā)現(xiàn)癌癥轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。


        通過小編今天的講解,下次在體檢單上見到它的時候就不會再驚慌失措啦。最后提醒大家,不要諱疾忌醫(yī),要去正規(guī)醫(yī)院體檢,對所有疾病矛頭早發(fā)現(xiàn),早治療,早痊愈。小編會一直為您引導(dǎo),給予支持和關(guān)愛,并將與您同行,在健康的道路上歡樂陪伴。


        參考文獻(xiàn):

        [1]敖翠燉.經(jīng)腹部彩色多普勒超聲及腫瘤標(biāo)志物在健康體檢中的應(yīng)用價值[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué),2023,32(10):1957-1961.

        [2]高穎川.你知道腫瘤標(biāo)志物嗎[J].家庭科技,2023,(04):59-60.

        [3]周瑜瑾,羅迪賢,劉權(quán)等.深圳市31956例健康體檢人群腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)果分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2023,20(14):1985-1988+1993.

        [4]黃佳琴,孫萍,趙曉嵬等.腫瘤標(biāo)志物在體檢人群惡性腫瘤機(jī)會性篩查的應(yīng)用管理路徑專家建議[J].健康體檢與管理,2023,4(03):239-250+257.

        [5]孫倩.腫瘤標(biāo)志物,僅對腫瘤診斷有提示作用[J].家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥,2023,(07):74.

        [6]高鋒.新型腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用——前景與挑戰(zhàn)[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2023,38(04):303-306+302.


        (醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科  邢瑩瑩)

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